Голова знает, что всё кончилось. Тело не верит.
Когда нервная система застряла на одном событии, тело продолжает защищаться, как будто всё ещё происходит. С этим работают, и есть методы с доказанной эффективностью.
Знакомо?
Флешбеки. Звук, запах, фраза, прикосновение, и ты снова в том моменте. Не как воспоминание, а будто всё происходит прямо сейчас. Сердце колотится, в горле комок.
Гипербдительность. Сканируешь обстановку даже там, где безопасно. Любой шорох заставляет вздрогнуть. В людных местах быстро устаёшь, в спину «не сесть».
Избегание. Обходишь места, людей, разговоры, связанные с тем, что случилось. Каждый раз кажется: «лучше потом, не сегодня». А «потом» не наступает.
Сон не приходит или приходит с кошмарами. Ночные пробуждения с сердцебиением. Страшно ложиться, утром ощущение, что не отдыхал.
Эмоциональное онемение. Будто кто-то выключил часть чувств. Не плачешь, не радуешься, существуешь рядом со своей жизнью, а не в ней.
Как я работаю с ПТСР
Цель терапии: чтобы воспоминание перестало «жить» в настоящем и заняло место в прошлом. Работа идёт поэтапно, и каждый этап важен сам по себе.
Стабилизация. Первые сессии без углубления в травму. Учимся заземлению, дыханию, замечать тело. Это «безопасный причал», к которому возвращаемся, когда становится тяжело.
Работа с воспоминанием. Травмофокусированная КПТ или экспозиция с переписыванием. В твоём темпе, с возможностью остановиться. Тело постепенно перестаёт реагировать так, как будто всё снова.
Возврат в жизнь. Постепенно возвращаемся к местам, людям и активностям, которые ты избегаешь. Маленькими шагами, с проверкой реальности на каждом этапе.
Расскажешь, что случилось. Я скажу, могу ли помочь и как. 15 минут, бесплатно.
Бесплатное знакомство, 15 минПример из практики
Пришёл с тем, что год не садится за руль. После ДТП руки начинают трястись в любой машине, даже на пассажирском кресле. Сон с кошмарами, на работе постоянно отвлекается, в голове прокручивает момент удара. Полгода работали: сначала стабилизация и навыки заземления, дальше шли по протоколу переработки. Не один раз делали паузу, когда становилось тяжело, возвращались в безопасную точку. К концу года снова сел за руль, сначала в спальном районе, потом в городе.
Имя, детали и развитие изменены или соединены из нескольких случаев для сохранения конфиденциальности. Длительность и результаты терапии индивидуальны: количество сессий и темп зависят от запроса, мотивации и обстоятельств. Указанные сроки служат иллюстрацией; обещанием эти сроки не являются.
О специалисте
Я психолог и психотравматолог. Принимаю взрослых, онлайн, на русском, польском и белорусском.
По образованию: магистр психологии, специальность «клиническая психология и психология здоровья», SWPS Uniwersytet в Варшаве, университет психологии и социальных наук. Постдипломная специализация по психотравматологии. Параллельно учусь когнитивно-поведенческой терапии в школе INTEREGO с аккредитацией PTTPB.
Работу регулярно супервизирую у супервизора PTTPB. Член PTTPB № 05906.
В Польше живу девять лет. Что такое адаптация в новой стране и тревога за тех, кто остался дома, знаю не из книг.
При ПТСР работаю в подходе травмофокусированной когнитивно-поведенческой терапии. TF-CBT и КПТ при ПТСР входят в рекомендации NICE и APA как методы первой линии. Конфиденциальность: разговоры остаются между нами, исключения только в ситуациях, описанных законом.
Частые вопросы
ПТСР, это лечится?
Да. Травмофокусированная КПТ при ПТСР, это метод первой линии по рекомендациям NICE и APA. У многих заметные изменения наступают через 8-12 сессий. С более тяжёлыми случаями работаем дольше, но горизонт обозримый.
А если я не помню деталей травмы?
Это нормальная защитная реакция мозга. Работаем с тем, что есть. Не нужно «вспомнить всё», чтобы стало легче. Часто облегчение приходит ещё до того, как пазл сложится полностью.
Сколько сессий нужно?
При ПТСР после одного события обычно 8-16 сессий. Иногда заметное улучшение наступает уже после 4-5 встреч. Зависит от тяжести симптомов, времени с момента травмы и сопутствующих факторов.
Чем ПТСР отличается от кПТСР?
ПТСР, это последствия одного или нескольких эпизодов травмы. кПТСР, длительный травматический опыт, обычно в близких отношениях, откуда было трудно или невозможно уйти. Если ближе второе, посмотри страницу про кПТСР.
Связанные практики: Заземление 5-4-3-2-1 · Дыхание 4-7-8 · Коробочное дыхание
Связанные материалы: Что такое ПТСР · Флешбеки · Панические атаки
Проверить себя: Шкала PCL-5
Похожие темы: Терапия травмы · кПТСР · Панические атаки · Тревога · Методы работы