Когда травма была не одна, а годами. И теперь это часть того, как ты устроен.
Комплексное ПТСР, это последствия длительного травматического опыта внутри отношений: насилие в семье, эмоционально жёсткое детство, длительные созависимые отношения. Симптомы похожи на ПТСР, но добавляются стойкие изменения в самооценке, регуляции эмоций и способности доверять.
Знакомо?
Реагируешь сильнее, чем ситуация требует. Резкий тон, неожиданный звук, чьё-то лицо, и тебя уже накрыло. Даже когда понимаешь, что повода нет.
Не очень понимаешь, кто ты. Вкусы, желания, мнения, всё это кажется чем-то, что можно подстроить под других. Своего внутри как будто нет.
Раз за разом попадаешь в одни и те же отношения. Со стороны видно, что они вредят. Изнутри почему-то опять знакомо и привычно.
Близость пугает. Когда кто-то подходит ближе, чем безопасно, тянет отстраниться, испортить, сбежать. Потом одиноко.
Стыд и вина без понятной причины. Ощущение, что ты сам по себе как-то «не такой».
Резкий стыд, страх или гнев без видимой причины. Не воспоминание, а будто заново попал в чувство, которое было давно. Это эмоциональный флешбек, частая черта кПТСР.
Как я работаю с кПТСР
С кПТСР работают поэтапно, не торопясь. Сначала восстанавливают чувство безопасности и навыки регуляции. Только потом, при готовности, идут в работу с травматическими воспоминаниями. Это подход «фазной модели», описанный в международных руководствах.
На практике это выглядит так:
Стабилизация. Учимся замечать состояние, регулировать тело, отделять прошлое от настоящего. Без этого фундамента дальше не идём.
Работа с травматическим материалом. Когда есть опора, можно постепенно подходить к воспоминаниям и переписывать смыслы, которые они оставили. Используем КПТ-протоколы для травмы.
Интеграция и новая жизнь. Восстановление отношений с собой и другими, выстраивание границ, поиск собственных целей и опор.
Работа с кПТСР размеренная: обычно полгода и больше. Это не курс таблеток, а перенастройка того, как нервная система реагирует на близость и опасность. Зато результат устойчивый, и в процессе становится легче на каждом шаге, а не только в конце.
Расскажешь, что беспокоит. Я скажу, могу ли помочь и как. 15 минут, бесплатно.
Бесплатное знакомство, 15 минПример из практики
Пришла с тем, что ничего не радует и постоянно ощущает себя виноватой. За плечами: десять лет жизни с критикующим родителем, потом несколько лет в отношениях по тому же сценарию. Первые месяцы работали со стабилизацией: учились замечать тело, отделять «реальную опасность сейчас» от «знакомого ощущения опасности». Дальше шли по травматическим эпизодам, аккуратно, в её темпе. К концу первого года появилось ощущение, что внутренний голос больше не звучит как голос матери.
Имя, детали и развитие изменены или соединены из нескольких случаев для сохранения конфиденциальности. Длительность и результаты терапии индивидуальны: количество сессий и темп зависят от запроса, мотивации и обстоятельств. Указанные сроки служат иллюстрацией; обещанием эти сроки не являются.
О специалисте
- Подход: когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Метод с доказанной эффективностью при тревожных, посттравматических и обсессивно-компульсивных расстройствах.
- На практике: вместе разбираем мысли, эмоции и поведение, ищем рабочие техники для конкретных трудностей. Между сессиями короткие задания, чтобы навыки укрепились.
- Квалификация: магистр психологии, специальность «клиническая психология и психология здоровья», SWPS Uniwersytet в Варшаве. Постдипломная специализация по психотравматологии. Учусь когнитивно-поведенческой терапии в школе INTEREGO с аккредитацией PTTPB. Член PTTPB № 05906.
- Супервизия: регулярная клиническая супервизия в соответствии с этическим кодексом PTTPB.
- Конфиденциальность: разговоры остаются между нами. Исключения только в ситуациях, описанных законом (угроза жизни себе или другим).
Частые вопросы
Чем кПТСР отличается от обычного ПТСР?
ПТСР обычно про последствия одного или нескольких эпизодов. кПТСР, про длительный травматический опыт, чаще всего внутри отношений, откуда было трудно или невозможно уйти. Добавляются стойкие изменения в самооценке и в способности регулировать эмоции.
Это вообще лечится?
Да. Работа более длительная, чем при обычной тревоге, но эффективная. Реалистичный горизонт, от полугода и дольше. Изменения происходят постепенно, но они устойчивые.
А если я не помню деталей травмы?
Это нормально. Работаем с тем, что есть. Не нужно «вспомнить всё» для того, чтобы стало легче.
Связанные практики: Заземление 5-4-3-2-1 · Дыхание 4-7-8
Связанные материалы: ПТСР · Флешбеки · Панические атаки ночью · Навязчивые мысли
Проверить себя: Шкала PCL-5
Похожие темы: Терапия травмы · ПТСР · Тревога · После газлайтинга · Методы работы