Послеродовая депрессия: симптомы, причины и как помочь себе

Алексей Левашев · психолог, подход КПТ

«У меня здоровый ребёнок, всё хорошо, почему мне так плохо?» За этим вопросом часто скрывается вина: кажется, что радоваться обязана, а сил и радости нет. Послеродовая депрессия как раз про это, и она не имеет отношения к тому, любишь ты ребёнка или нет. Разберём, что это, чем отличается от обычной грусти после родов и как себе помочь.

Чем отличается от бэби-блюза

В первые дни после родов многих накрывает «бэби-блюз»: плаксивость, перепады настроения, тревожность. Это связано с резкой гормональной перестройкой, встречается у большинства женщин и проходит само за пару недель. Послеродовая депрессия это другое: она глубже, держится неделями и месяцами и мешает заботиться о себе и ребёнке. Если через две-три недели после родов не легчает, а тяжелее, это уже повод не ждать.

Симптомы послеродовой депрессии

• Подавленность, частые слёзы, ощущение пустоты или отупения
• Потеря интереса и радости, в том числе от общения с ребёнком
• Сильная тревога за ребёнка или, наоборот, чувство отстранённости от него
• Постоянное чувство вины: «я плохая мать», «я не справляюсь»
• Упадок сил, нарушения сна и аппетита сверх обычной усталости с младенцем
• Раздражительность, вспышки
• В тяжёлых случаях: мысли о том, что без тебя было бы лучше, или пугающие мысли о вреде

Почему это происходит

Причина не одна. Резкая гормональная перестройка, хроническое недосыпание, физическое истощение, огромная новая ответственность, иногда тяжёлые роды как травматичный опыт. Добавляются и психологические факторы: завышенные ожидания от себя, давление образа «идеальной мамы», одиночество. Риск выше, если депрессия уже была раньше. Это не «слабый характер»: это закономерная реакция психики на колоссальную нагрузку.

Почему в эмиграции тяжелее

В чужой стране послеродовая депрессия бьёт сильнее, и это понятно. Рядом нет мамы, сестры, подруг, той самой женской поддержки, которая обычно подхватывает в первые месяцы. Незнакомая система здравоохранения, язык, по которому трудно объяснить врачу, что с тобой. Муж часто весь день на работе, и ты остаёшься одна с младенцем в квартире, где не к кому выйти. Эта изоляция: не твоя вина, но она реально утяжеляет состояние. Об этом контексте отдельно: тревога и стресс в эмиграции.

Как себе помочь

• Снять с себя вину. Это болезнь, а не приговор тебе как матери. Любить ребёнка и при этом не справляться эмоционально это не противоречие.
• Не оставаться в изоляции. Любой контакт: подруга по видео, чат таких же мам, специалист. Изоляция кормит депрессию.
• Просить о помощи с бытом. Сон и отдых это не роскошь, а лечение. По возможности делегировать хоть что-то.
• Маленькие шаги к себе. Короткая прогулка, душ, еда вовремя. При депрессии это не «само собой», это работа, и она помогает.
• Обратиться к специалисту. Психотерапия (КПТ хорошо изучена при послеродовой депрессии) и при необходимости медикаменты, которые подбирает врач с учётом грудного вскармливания.

Когда обращаться за помощью

За помощью стоит идти, если тяжесть держится дольше двух-трёх недель, мешает заботиться о себе и ребёнке, не отпускает вина и тревога. Срочно, если появляются мысли о том, что без тебя было бы лучше, или пугающие мысли о вреде себе или ребёнку: это симптом, который лечат, и оставаться с ним одной нельзя. В Польше круглосуточно работает кризисный телефон 116 123 и номер 112.

Если ты в Польше или другой стране ЕС

Я работаю онлайн с людьми из Беларуси, Украины и других стран, по-русски, по-белорусски и по-польски. С послеродовой депрессией и состояниями на фоне эмиграции работаю бережно, из дома и без дороги. Больше по теме: депрессия и сон. Стоимость сессии 180 PLN, первая встреча 15 минут бесплатно. Оплата Blik, картой, Apple Pay или Google Pay.

Источники

• World Health Organization. Maternal mental health, 2023.
• NICE. Antenatal and postnatal mental health (CG192), 2020.
• O'Hara M.W., McCabe J.E. Postpartum depression: current status and future directions. Annual Review of Clinical Psychology, 2013.