Фобии: что это, виды и как их лечат

Алексей Левашев · психотравматолог, КПТ

Одни не могут зайти в лифт, другие неделями нервничают перед перелётом, третьи цепенеют при виде паука или одной мысли об уколе. Со стороны кажется «ну чего бояться», а внутри это настоящий ужас, который ломает планы и заставляет обходить полгорода стороной. Это фобии. Разберём, что это, какие бывают и как с ними справляются.

Что такое фобия

Фобия это разновидность тревожного расстройства: интенсивный страх перед определённым объектом или ситуацией, который явно не соответствует реальной опасности. При встрече с пугающим (или даже при мысли о нём) включается сильная тревога вплоть до паники: сердцебиение, дрожь, желание немедленно сбежать. Человек обычно сам понимает, что страх преувеличен, но это понимание не помогает, и он начинает избегать всего, что связано с пугающим.

Чем отличается от обычного страха

Страх это нормально и полезно, он защищает от реальной угрозы. Фобия отличается по нескольким признакам. Несоразмерность: реакция куда сильнее, чем требует ситуация. Неподконтрольность: страх не унять доводами. Избегание: человек перестраивает жизнь, лишь бы не столкнуться с пугающим. И главное, последствия: фобия мешает работать, передвигаться, лечиться или жить, как хочется. Если страх ограничивает жизнь, это уже не просто осторожность.

Какие бывают фобии

Откуда берётся

У фобий обычно несколько источников. Иногда это пугающий опыт в прошлом (укусила собака, застрял в лифте). Иногда страх перенят: ребёнок видел, как кто-то из близких панически боится, и усвоил реакцию. Часть фобий объясняют эволюцией: мозг быстрее учится бояться того, что когда-то было опасно для выживания (змеи, высота, кровь). А дальше страх закрепляется избеганием. Подпитывают его и когнитивные искажения, особенно катастрофизация.

Если страх перед чем-то конкретным ограничивает твою жизнь, это можно изменить, и довольно надёжно. На бесплатных 15 минутах расскажешь, как это у тебя, и я объясню, с чего начинают.

15 минут, без оплаты и обязательств. Записаться на 15 минут

Как лечат фобии

У фобий есть подход с очень хорошей доказательной базой: КПТ с экспозицией. Суть в том, чтобы под сопровождением терапевта постепенно и в безопасном темпе встречаться со страхом, начиная с самого лёгкого, и не убегать. Тревога сначала растёт, а потом сама спадает, и мозг получает новый опыт: рядом с пугающим можно остаться, и катастрофы не происходит. Шаг за шагом страх теряет силу. Важно, что это не «терпеть ужас стиснув зубы», а аккуратная, выстроенная работа. Иногда специфические фобии уходят за несколько сессий.

Когда обращаться

За помощью стоит идти, если страх мешает жить: ты избегаешь нужных мест и действий, отказываешься от поездок, работы, медицинских процедур или постоянно тревожишься в ожидании встречи с пугающим. Терпеть и обходить не обязательно: фобии относятся к самым отзывчивым на терапию состояниям.

Если ты в Польше или в другой стране ЕС

Принимаю онлайн на русском, польском и белорусском. Работаю с тревогой, паникой и фобиями методом КПТ. Подробнее: терапия тревоги и панические атаки. Цена сессии 180 PLN, первая встреча 15 минут бесплатно. Оплата Blik, картой, Apple Pay или Google Pay.

Источники

✦