DBT: диалектическая поведенческая терапия простыми словами

Алексей Левашев · психолог, подход КПТ

DBT часто упоминают рядом с темами вроде сильных эмоций, самоповреждения или пограничного расстройства, и звучит это сложно. На деле за аббревиатурой стоит понятный и очень практичный метод про то, как не тонуть в собственных чувствах. Разберём, что это, чем отличается от обычной КПТ и кому помогает.

Что такое DBT

DBT (Dialectical Behavior Therapy, диалектическая поведенческая терапия) это метод, который в 1980-х разработала американский психолог Марша Линехан. Изначально его создавали для людей с интенсивными, плохо управляемыми эмоциями и саморазрушительным поведением, в первую очередь при пограничном расстройстве личности. Это развитие когнитивно-поведенческой терапии, в которое добавлены практики осознанности и особый акцент на принятии. Сегодня DBT с доказанной эффективностью применяют гораздо шире: при сильной эмоциональной неустойчивости, импульсивности, хроническом ощущении «меня слишком много».

Почему «диалектическая»

«Диалектика» здесь это про удержание двух противоположностей одновременно. Центральное напряжение DBT: с одной стороны, принять себя и свои чувства такими, какие они есть, без вечной борьбы и самокритики; с другой, всё-таки меняться и осваивать новое поведение. Кажется, что это взаимоисключающее, но именно баланс между принятием и изменением и делает метод рабочим. Когда человек перестаёт воевать с собой, у него освобождаются силы на то, чтобы что-то менять.

Четыре группы навыков

Сердце DBT это конкретные навыки, которые осваивают и тренируют:

Если эмоции часто захлёстывают и ты не успеваешь с ними справиться, на бесплатных 15 минутах можно обсудить, что поможет именно тебе.

15 минут, бесплатно и без обязательств. Записаться на 15 минут

Чем отличается от КПТ

Классическая КПТ много работает с тем, чтобы заметить и изменить искажённые мысли. DBT берёт это за основу, но добавляет два важных акцента. Первый: сильный упор на принятие и осознанность, а не только на изменение. Второй: систематическое обучение навыкам, часто в формате отдельных групп. Поэтому DBT особенно полезна там, где проблема не столько в отдельных мыслях, сколько в самой силе и неуправляемости эмоций.

Кому подходит

DBT лучше всего изучена при пограничном расстройстве личности и при хронических трудностях с эмоциями и импульсивностью. Её навыки помогают и шире: при сильной тревоге, эмоциональных качелях, склонности к самоповреждению, расстройствах пищевого поведения. Если же запрос узкий и конкретный, например фобия, обычно достаточно стандартной КПТ. Какой подход выбрать, решают вместе, исходя из истории.

Если ты в Польше или другой стране ЕС

Я работаю онлайн с людьми из Беларуси, Украины и других стран, по-русски, по-белорусски и по-польски, в подходе КПТ, в том числе с навыками регуляции эмоций. Больше по теме: самооценка и перфекционизм. Стоимость сессии 180 PLN, первая встреча 15 минут бесплатно. Оплата Blik, картой, Apple Pay или Google Pay.

Источники

✦