Психолог и психотерапевт: в чём разница и к кому идти

Алексей Левашев · психотравматолог, КПТ

«Идти к психологу или психотерапевту? А может, сразу к психиатру?» Один из самых частых вопросов перед первой встречей. Названия звучат похоже, а в Польше ещё и смешиваются, потому что профессия психотерапевта пока не урегулирована законом. В статье разбираю, чем эти роли реально отличаются, кто может вести терапию и к кому идти с конкретной проблемой.

Психолог: кто это

Психолог это человек, который окончил 5-летнее высшее образование по психологии. Это академическая база: знание о том, как устроены психика, эмоции, память и отношения, и о диагностике.

Что делает психолог:

• Психологическая диагностика (тесты, интервью).
• Консультации и поддержка.
• Помощь в кризисе, психопросвещение.
• Заключения (в части мест работы).

Важно: сам титул психолога ещё не значит, что человек ведёт психотерапию. Чтобы работать терапевтически в признанном подходе, психологу нужно дополнительно пройти психотерапевтическое обучение.

Психотерапевт: кто это

Психотерапевт это человек, который после высшего образования (психология, но также медицина, педагогика, иногда другие направления) прошёл полноценное психотерапевтическое обучение: обычно 4-5 лет, с супервизией и собственной терапией.

Обучение идёт в конкретном подходе:

• Когнитивно-поведенческий (КПТ): работа с мыслями и поведением, краткосрочный, самая большая доказательная база при тревоге, депрессии и травме.
• Психодинамический: работа с бессознательными паттернами и прошлым, более длительный.
• Гуманистический и гештальт: фокус на «здесь и сейчас», переживании и контакте.
• Системный: работа с семьёй и отношениями как системой.

Психотерапевт ведёт психотерапию: структурированную, регулярную работу над изменением, а не разовый совет.

Психиатр: кого часто путают с предыдущими

Психиатр это врач (окончил медицину плюс специализацию по психиатрии). Единственный из этой тройки:

• ставит медицинский диагноз (например, депрессия, тревожное расстройство, биполярное расстройство),
• назначает лекарства,
• ведёт медикаментозное лечение и выдаёт больничные.

Психиатр обычно не ведёт длительную психотерапию (если нет дополнительного обучения). При более тяжёлых состояниях психиатр и психотерапевт работают параллельно: лекарства плюс терапия.

Таблица: кто есть кто

Может ли психолог вести терапию

Да, если прошёл психотерапевтическое обучение. В Польше профессия психотерапевта пока не урегулирована законом, поэтому титул используют разные люди. Поэтому при выборе стоит проверить:

• какое образование (вуз) и какое психотерапевтическое обучение (подход, сколько лет, завершено ли),
• работает ли под супервизией,
• состоит ли в обществе (например, PTTPB для подхода КПТ).

Подробнее, на что смотреть: как выбрать психолога и не разочароваться.

К кому идти и с чем

• Тревога, паника, навязчивые мысли: психолог или психотерапевт (у КПТ тут лучшие результаты). Если симптомы очень сильные, параллельно психиатр.
• Депрессия: лёгкая и умеренная, терапия; умеренная и тяжёлая, терапия плюс психиатр (лекарства).
• Травма, ПТСР: психотерапевт, работающий с травмой (психотравматолог), подход КПТ или EMDR.
• Кризис, потеря, трудное решение: консультация у психолога.
• Мысли о суициде, неспособность функционировать: срочно психиатр или кризисная помощь. В Польше: 112 или линия доверия 116 123.

Если ты в Польше или в другой стране ЕС

Я психолог и психотравматолог, работаю в подходе КПТ. Принимаю взрослых онлайн, на русском, польском и белорусском, при тревоге, травме, депрессии, выгорании и адаптации в эмиграции. Цена сессии 180 PLN, первая встреча 15 минут бесплатно. Оплата Blik, картой, Apple Pay или Google Pay.

Источники

• Polskie Towarzystwo Terapii Poznawczej i Behawioralnej (PTTPB): стандарты обучения.
• American Psychological Association. Understanding psychotherapy and how it works.
• NICE. Common mental health problems: identification and pathways to care, 2011.