Flashback co to w psychologii

Flashback: mimowolne, żywe wtargnięcie traumatycznego wspomnienia w chwilę obecną. W odróżnieniu od zwykłego wspomnienia, flashback przeżywa się tak, jakby zdarzenie działo się znowu: ciało reaguje, układ nerwowy się aktywuje. Kluczowy objaw PTSD wg DSM-5 i ICD-11. Leczone: TF-CBT, EMDR, CPT i Prolonged Exposure mają udowodnioną skuteczność. U większości flashbacki słabną w 8-16 sesjach.

Słowo „flashback" z angielskiego: „błysk wstecz". W kinie to chwyt narracyjny, w psychologii: objaw nieprzepracowanej traumy. Osoba idzie ulicą, i nagle zapach, dźwięk czy zdanie wraca ją w moment traumy tak, jakby wszystko działo się teraz. Ciało napina się, serce wali, w głowie obraz tamtego wydarzenia. Po kilku sekundach lub minutach to mija, ale wystarcza, by wybić z rytmu.

Czym flashback różni się od zwykłego wspomnienia

Główna różnica: zwykłe wspomnienie przeżywa się z pozycji obserwatora, „było kiedyś, nieprzyjemne". Flashback przeżywa się tak, jakby to działo się właśnie teraz.

Mózg zwykłe wspomnienia przechowuje strukturalnie: co było, kiedy, jak się skończyło, oznaczone jako „przeszłość". Wspomnienia traumatyczne są przechowywane inaczej: fragmentami, bez daty, bez struktury. Gdy coś podobnego pojawia się w teraźniejszości (wyzwalacz), ciało migdałowate daje sygnał alarmu, a ciało reaguje tak, jakby zagrożenie znów było blisko.

Rodzaje flashbacków

Flashbacki nie zawsze wyglądają jak „filmowe" retrospektywy. W praktyce klinicznej wyróżnia się:

Często kilka typów działa jednocześnie. Szczególnie przy CPTSD flashbacki bywają wielowarstwowe: obraz + reakcja cielesna + emocja naraz.

Co uruchamia flashback: wyzwalacze

Wyzwalaczem może być cokolwiek: zapach, dźwięk, kolor, postawa ciała, pora roku, pora dnia, zdanie, twarz. Związek między wyzwalaczem a oryginalną traumą często nie jest oczywisty. Więcej: co to wyzwalacz.

Przy jakich stanach występują flashbacki

Pojedynczy epizod flashbacku to nie diagnoza. Jeden czy dwa epizody po stresie: normalna reakcja. Regularne flashbacki przez ponad miesiąc: powód do oceny specjalisty.

Co robić, gdy nakryje flashback

Główne zadanie: dać układowi nerwowemu sygnał „niebezpieczeństwa nie ma, jestem tutaj teraz". Pomagają:

Uziemienie 5-4-3-2-1

Nazwać na głos:

Włącza korę mózgową i przełącza z reakcji ciała migdałowatego na świadome postrzeganie. Interaktywna wersja.

Długi wydech

Oddech z wydechem 1,5-2 razy dłuższym od wdechu aktywuje przywspółczulny układ. Wariant: 4-7-8: wdech 4, zatrzymanie 7, wydech 8.

Powiedzieć na głos „jestem tutaj"

„Jestem w [miasto], jest [rok], mam [wiek] lat. To, co czuję teraz. To wspomnienie. Minie". Wypowiedzenie na głos (nie tylko w myślach) aktywuje inne obszary mózgu i pomaga odzyskać kontrolę.

Fizyczna kotwica

Stopy na podłodze, plecy przy ścianie, ręka ściska coś twardego. Kontakt z realną powierzchnią: sygnał bezpieczeństwa dla układu nerwowego.

Czego NIE robić

Leczenie flashbacków w terapii

Flashback: objaw, nie przyczyna. Leczyć „flashback jako zjawisko" nie da się, trzeba przepracować samo wspomnienie traumatyczne. Co działa wg danych RCT i metaanaliz:

Większość osób widzi znaczące osłabienie flashbacków w 8-16 sesjach terapii skoncentrowanej na traumie. Pełne ustąpienie jest możliwe, ale wymaga pracy indywidualnej.

Flashbacki przeszkadzają w życiu?

Z tym można pracować. 15 minut bezpłatnie, by przyjrzeć się twojej sytuacji.

Bezpłatne 15 minut Terapia PTSD

Powiązane tematy