СДВГ у взрослых: когда дело не в лени и не в характере
Алексей Левашев · психотравматолог, КПТ
В голове сто открытых вкладок. Начинаешь одно, перепрыгиваешь на другое, к вечеру сил нет, а сделано мало. Дедлайны горят, дома гора недоделанного, и ты в сотый раз ругаешь себя: «соберись, ты же не глупый». Если так с детства и не проходит с возрастом, дело может быть не в лени и не в слабой воле. Разберём, что такое СДВГ у взрослых и что с ним делать.
Что такое СДВГ и чего в нём нет
СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) это нарушение развития нервной системы, при котором мозгу труднее регулировать внимание, импульсы и активность. Ключевое слово регулировать: дело не в том, что внимания нет, а в том, что им сложно управлять по своему желанию. Поэтому скучная задача не идёт никак, а интересная захватывает так, что забываешь поесть.
Чего в СДВГ нет, так это «недостатка характера». Это не лень, не распущенность и не вопрос мотивации. Симптомы начинаются в детстве, до 12 лет, даже если замечают их сильно позже. Выделяют три формы: преимущественно невнимательную, гиперактивно-импульсивную и смешанную.
Почему у взрослых выглядит иначе
С возрастом видимая гиперактивность обычно уходит внутрь. Вместо «не усидеть на стуле» появляется «не усидеть в голове»: внутреннее беспокойство, гонка мыслей, потребность всё время что-то делать. Многие годами компенсируют это умом, тревогой и сверхусилием, пока хватает ресурса. А потом нагрузка растёт (переезд, дети, более сложная работа), привычные костыли перестают держать, и человек впервые задумывается: «может, со мной что-то не так всю жизнь».
Как это выглядит у взрослого
- Прокрастинация на важном и скучном, при этом всё делается в последнюю ночь на адреналине дедлайна.
- Слепое время: опоздания, недооценка, сколько займёт дело, «ещё пять минут», которые превращаются в час.
- Гиперфокус на интересном и почти ноль на рутинном.
- Импульсивность: покупки, решения, сказанное сгоряча, переключения между проектами.
- Эмоциональные качели и болезненная чувствительность к отказу и критике.
- Забывчивость в быту: ключи, оплата счетов, потерянная нить разговора.
Немного цифр и почему женщин пропускают
По мировым обзорам, устойчивый СДВГ во взрослом возрасте есть примерно у 2,5-3% людей, а если считать по выраженным симптомам, оценки поднимаются до 6-7%. С возрастом доля снижается. При этом у женщин СДВГ диагностируют заметно реже, и не потому, что у них его меньше. У женщин чаще невнимательный тип без яркой гиперактивности, его проще не заметить. Девочек реже приводят на диагностику, а взрослые женщины долго списывают трудности на тревожность или на то, что «просто не справляюсь». Нередко диагноз всплывает уже после того, как у ребёнка находят СДВГ.
Если узнаёшь себя и устал жить в режиме вечной гонки и самокритики, об этом можно поговорить. На бесплатных 15 минутах расскажешь, как это мешает, и наметим, куда идти.
15 минут, без оплаты и обязательств. Записаться на 15 минутЧто с этим делать
Здесь нужно честно разделить роли.
- Диагностика и медикаменты это к психиатру. Поставить диагноз СДВГ и подобрать лечение может только врач. Психолог этого не делает, и я в том числе. Если по описанию узнаёшь себя, первый шаг это очная диагностика у специалиста.
- Навыки и внешние структуры. С психологом отрабатывают то, что мозгу с СДВГ даётся трудно: разбивка больших задач, внешние напоминания и списки, среда без лишних отвлечений. Не «заставить себя стать другим», а построить опоры снаружи.
- Самооценка. К взрослому возрасту у многих копится слой «я ленивый, глупый, ненадёжный». Это не правда о тебе, а следствие лет жизни с нераспознанной особенностью. С этим хорошо работает КПТ.
- Сопутствующее. СДВГ часто идёт рядом с тревогой, депрессией, низкой самооценкой и синдромом самозванца. Часто именно из-за них и приходят, а СДВГ обнаруживается по пути.
Если ты в Польше или в другой стране ЕС
Принимаю онлайн на русском, польском и белорусском. Я не ставлю диагноз СДВГ и не назначаю лекарства, для этого нужен психиатр. Но помогаю с тем, что вокруг: тревогой, самооценкой, выгоранием от вечной гонки. Подробнее про близкие направления: терапия тревоги и самооценка и перфекционизм. Цена сессии 180 PLN, первая встреча 15 минут бесплатно. Оплата Blik, картой, Apple Pay или Google Pay.
Источники
- Song P. et al. The prevalence of adult ADHD: a global systematic review and meta-analysis. Journal of Global Health, 2021.
- Fayyad J. et al. The descriptive epidemiology of DSM-IV adult ADHD: WHO World Mental Health Surveys. ADHD Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, 2017.
- Cortese S. et al. ADHD in adults: evidence base, uncertainties and controversies. World Psychiatry, 2025.
- Young S. et al. Females with ADHD: consensus statement on identification and treatment. BMC Psychiatry, 2020.
- American Psychiatric Association. DSM-5: Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. 2013.